记者走基层|AI助手,帮医生看片做诊断
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6月(yuè)6日,河北省胸科医院胸外科医生介绍肺部疾病AI医学影像处理和分析系统如何辅助医生诊断。河北日报(rìbào)记者 李冬云摄
“贺主任,AI系统对一位患者的肺结节报了高危(gāowēi),您确认一下。”6月(yuè)12日,在河北省胸科医院胸外科医生办公室内,工作人员从电脑上调出一份胸部CT,请主任医师贺延法判断(pànduàn)。
“AI的判断没错,这个结节的确不太好。”贺延法边看CT边说,“高危结节早期(zǎoqī)肿瘤性病变的可能性很大(hěndà)。”
能和专家做出一致诊断的这位AI助手,是河北省(héběishěng)胸科医院应用(yìngyòng)的肺部疾病AI医学影像处理和分析系统。
AI系统(xìtǒng)上岗,直接提高了放射科医生的工作效率。
“一份胸部CT影像,通常有三四百幅图像。以前(yǐqián),我们要一个(yígè)一个数肺结节,看一套片子至少10分钟。现在AI系统只要5秒钟就(jiù)可以把全部肺结节筛查出来(chūlái),辅助医师诊断。”河北省胸科医院放射科主任张莹说。
AI系统给出的诊断报告,包含(bāohán)了(le)肺结节的数量、大小、位置、密度、实性成分占比、风险程度等几十项参数,实现对(duì)肺结节全面的多维度量化分析。
“特别是结节实性(shíxìng)成分占比这项数据,是鉴别结节良性、恶性的(de)重要指标。过去医生都是凭经验靠肉眼去分析,现在AI系统能给出参考数值(shùzhí),为医生提供了评估的基础数据。”贺延法说。
在临床工作中,对于多发肺结节患者,如果(rúguǒ)仅靠医生识别,很容易遗漏,但在AI系统辅助下,小到毫米(háomǐ)级的肺结节也无处藏身。目前,AI系统对(xìtǒngduì)肺癌早期筛查的准确率超过80%。
AI系统读取上述患者的胸部CT后,共筛查(shāichá)出5个肺结节。“这个结节,AI系统推断嫌疑(xiányí)最大,高危可能性88.09%。”贺延法指着电脑上被AI系统标注的一个结节说。同时,AI系统还从它学习(xuéxí)过的海量历史病历(bìnglì)中,找出一例已经(yǐjīng)做了高危结节切除手术的相似病历,供医生参考。
仅仅揪出(jiūchū)“嫌疑人”还不够,AI系统还可以生成患者肺部三维图,方便医生术前观察(guānchá)和分析病灶,制定手术方案。
贺延法放大电脑上患者肺部的(de)三维图仔细查看,图中气管、静脉、动脉分别被标为白色、红色(hóngsè)、蓝色,位于右肺下叶背段的高危结节是黄色,结节和肺部支气管、血管(xuèguǎn)之间的关系清晰可见。
“过去,我要凭经验在头脑里建起三维图,遇到疑难病例,要花几个小时用专业软件(ruǎnjiàn)绘出三维图。现在点一下鼠标,图就生成了,要切断病灶(bìngzào)周边哪根气管、静脉、动脉,都一目了然,手术(shǒushù)方案更加(gèngjiā)精准。”贺延法说。
对医学影像报告进行解读,需要较深的专业背景(bèijǐng),AI系统能参与其中,是近几年人工智能在医学影像领域快速发展的结果(jiéguǒ)。
“这套AI系统(xìtǒng)会基于从各医疗机构(yīliáojīgòu)深度学习的病例,定期更新数据库。AI系统一天的阅片量,可能要比一名影像科医生整个职业生涯看得还要多。”贺延法认为,和2年前相比(xiāngbǐ),AI系统的诊断准确率已有明显提高。仅在河北省胸科医院,AI系统就完成了(le)数万例肺结节辅助(fǔzhù)诊断。
人工智能的发展(fāzhǎn),会不会让影像科医生的工作被替代?贺延法认为,AI系统可以成为医生的超级(chāojí)助手,但最终(zuìzhōng)结果,还需要专业医生来判断。(河北日报记者 李冬云)
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